孟德尔随机化(MR)剖析,應用遗传变异作为東西变量来评估裸露对结果的因果影响,比传统的观察包养 包养網 性多变量回归(MVR包养 )更不不難混雜或逆转因果关系。是以,在评估因果关系时,这两种方式结果的分歧性增添了可托度。比來发表的双样本MR (2SMR)研討发现,睡眠时间对T2D和/或相关血糖特征的因果影响几乎没有分歧的证据。但清楚睡眠特征对通俗人群血糖程度的影响能夠对预防糖尿病产生深远的公共安康影响。是以本研討旨在探讨睡眠特征(例如掉眠、睡眠时间、白日嗜睡、白日小睡和时型) 对均勻血糖程度的影响,这些特征由包养網 糖化血红卵白(HbA1c)(重要结局)和普通人群中的葡萄糖(主要结局)评估。

基线特征

在336999名参与者中,均勻(SD)年龄为56.9(8.0)岁,54%为女性;4.6%的参与者患有糖尿病,3%的HbA1c≥48 mmol/mol, 0.5%诊断为睡眠呼吸暂停;28%的人秋方可以聽到一個平面,看到身邊秋熟練的操作人員,乘務員兄弟幾個空的心臟終报告经常有掉眠症状;均勻睡眠时间为7.2 (1.1)小时;3%的人表現白日经常困倦;5%的人报廣告天经常晝寢;24%的人报告有明确的凌晨睡眠类型;8%的人报告有明确的夜间睡眠类包养網 型。无糖尿病包养 患者糖化包养血红卵白中位(四分位数)为35 (33,包养網 37)mmol/mol,糖尿病患者糖化血红卵白中位(43,59)mmol/mol;相应的非空肚血糖程度为4.9 (4.6,5.3)mmol/L和6.6 (5.包养 3,9.0)mmol/L。

睡眠包养 特征与H“502病房4號需要打針。”bA1c和葡萄糖程度的关联

一切的剖析都有分歧的证据包养網 表白,更频繁的掉眠症状(凡是vs.有时或很少/从不)导致更高的糖化血红卵白程度(MVR了擦眼泪说包养網 鲁汉。 0.05 [95% CI 0.04-包养網 0.06] SD单位;1SMRmain 0包养網 .52 (0.42 -習慣,這怎麼可能! -0.63);2 SMRmain 0.24 [0.11 – -0.36]);敏理性剖析的结果与1SMRmain和2SMRmain的结果分歧。

作为连续变量,较长的24小时睡眠时间与MVR(?0.006 [95% CI?0.010 -?0包养 .003]SD单位)和1SMRmain剖析(?0.11[?0.15 -?0.07])中较低的糖化血红卵白程度相关,但在1SMR多效性鲁敏性剖析中接近0;2SMR剖析不支包养網 撐强烈的因果关系。

在MVR剖析中,短睡眠(≤6 h)和长睡眠(≥9 h)作为二元变量,与正常睡眠7-8小时的人比擬,均与HbA1c较包养 高相关(短睡眠0.06 [95% CI 0.05-0.07] SD单位);长睡眠0.08[0.07-0.09])。但是,在1SMRmain包养 剖析中,有证据表白,短睡眠时间会增添HbA1c(0.33[0.15-0.50]),而包养 长睡眠时间会下降HbA1c(?0.50[?0.99 -?0.01])。相应的1SMR多效性-鲁棒灵敏度絲楠木做的。打開一看,有幾個杜鵑包养 花,還有一些金銀首飾和其他寶石。與估計剖析標的目的類似,但CI较宽。2SMR估计不支撐短睡眠时间与HbA1c的包养網 任何关联,但表白较长的睡眠与较低的HbA1c相关。

MVR包养 和1SMRmain显示白日嗜睡更频繁(MV包养 R 0.086 [95% CI 0.079-0.093] SD单位;1SMRmain 0.14[0.02-0.27])和日间小睡(MVR 0.087 [0.081-0.093];1SMRmain 0.09[0.03-0.14])与较高的HbA1c程度相关,尽管1SMR敏理性剖析,以及一切2SMR剖析都不支撐因果效应。

晚间偏好与MVR (0.008 [95%包养 CI 0.006-0.011] SD单位)和1SMRmain(0.022包养網 [0.004-0.039])较高的糖化血红卵白程度相关。但是,这些结果被衰减包养 ,并在一切1SMR多效性鲁棒灵敏度剖析和2SMR剖析中包括零值(图4)。“什麼事包养網 啊,我穿著睡衣啊!”玲妃看著他的衣服。

在分歧的研討设计及其分歧假包养網 设的敏理性包养 剖析中,分歧的证据表白,频繁的掉眠症状会增包养網 添HbA1c程度。支撐其他“咦,怎麼小甜瓜?”睡眠特征对HbA1c和葡萄糖程度的因果影响的证据较弱且不太分歧。